Indmeldelse

    Indmeldelse i Toftlund Cykel Motion.
    Kontingent koster 400,- kr. pr år og skal indbetales på reg.nr. 9844 konto 8850633267

    Dit navn (fornavn og efternavn)(skal udfyldes)

    Din e-mail (skal udfyldes)

    Gadenavn og nr. (skal udfyldes)

    By (skal udfyldes)

    Fødselsdato: (skal udfyldes)

    Dit mobilnr. (skal udfyldes)

    Yderligere oplysninger

    captcha

    Jeg bekræfter hermed min indmeldelse.

    Skriv et svar